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病房管理子系統(tǒng)在現(xiàn)代護理管理中的作用

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隨著醫(yī)學模式由生物醫(yī)學模式向生物心理社會醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)換,護理工作已不再是簡單的打針、發(fā)藥,護理人員需要掌握多項技能,學會使用多種醫(yī)療儀器,才能完成現(xiàn)代醫(yī)學對護理工作提出的新要求。為進一步提高某醫(yī)院的醫(yī)院管理水平,近年該院安裝了全院網(wǎng)絡化管理系統(tǒng),病房管理子系統(tǒng)是醫(yī)院計算機住院信息網(wǎng)絡管理系統(tǒng)的一個重要組成部分,它是整個系統(tǒng)的主要原始數(shù)據(jù)錄入窗口。計算機具有信息儲存量大、處理速度快等優(yōu)點,在臨床護理中用途廣泛。


  1 病房管理子系統(tǒng)的工作職能


  1.1質(zhì)量控制:可利用護理差錯分析軟件,以發(fā)生差錯事故的原因、性質(zhì)、后果、經(jīng)濟損失及發(fā)生差錯的時間段、護士的年齡段、班次、職稱等進行科學分析,為制定預防措施,杜絕差錯事故提供依據(jù),從而提高了護理管理水平和護理質(zhì)量。


  1.2質(zhì)量控制:可利用護理差錯分析軟件,以發(fā)生差錯事故的原因、性質(zhì)、后果、經(jīng)濟損失及發(fā)生差錯的時間段、護士的年齡段、班次、職稱等進行科學分析,為制定預防措施,杜絕差錯事故提供依據(jù),從而提高了護理管理水平和護理質(zhì)量。


  2 病房管理子系統(tǒng)在護理工作中的應用


  2.1規(guī)范護理診斷:護理診斷是指病人存在或潛在的健康問題,屬于護理職責范圍內(nèi)能用護理方法解決的;也包括病因、癥狀和體征。由于護士的訓練程度等因素導致護理診斷存在著隨意性和不規(guī)范性等問題,應用計算機技術對護理專業(yè)確定的護理術語進行編碼和分類,作出護理診斷,以提高診斷的準確性和科學性。


  2.2病歷檔案管理:計算機記錄并管理病案是醫(yī)院醫(yī)療保健系統(tǒng)的一項重要改革。改變了用普通紙張記錄、貯存病案資料不利于信息交流的困境,可將各方面分散的病人資料,摘取其中最有用的信息綜合成數(shù)據(jù),形成資料輸入計算機貯存。當護士需要了解病人原始資料或目前病情時,只需輸入病人姓名即可獲得病人的病情摘要、過去的處方等既往資料,從而避免資料的浪費和重復。


  2.3護理辦公自動化:利用網(wǎng)絡系統(tǒng),以病人信息為基本單位,從病人門診掛號、辦理住院、處理醫(yī)囑統(tǒng)計工作報表、病歷歸檔到出院全過程,通過科室工作站錄入第一手資料,職能部門錄入醫(yī)護質(zhì)量檢測結(jié)果,微機匯集處理信息,自動生成流動日報、工作量統(tǒng)計等項目。微機處理醫(yī)囑,可避免反復轉(zhuǎn)抄,在輸入醫(yī)囑尚未執(zhí)行前,打印醫(yī)囑清單,護士校對無誤后執(zhí)行,改變了醫(yī)囑校對方式,節(jié)省人力,減輕臨床護士事務性工作的負擔。


  3 病房管理子系統(tǒng)在醫(yī)院護理管理的意義


  3.1提高醫(yī)護質(zhì)量:計算機要求錄入各類醫(yī)囑規(guī)范,促進了醫(yī)院對各類醫(yī)囑實行統(tǒng)一的命名,專業(yè)術語規(guī)范。計算機能自動整理醫(yī)囑,打印出各類的注射、服藥等處理單及注射、輸液用的貼瓶單,字體清晰,規(guī)范整潔。在輸入醫(yī)囑時能采用中英文互相核對,避免了傳統(tǒng)手工做醫(yī)囑時因誤看醫(yī)囑和書寫潦草而造成的差錯,提高了護理質(zhì)量。


  3.2加強藥物管理:醫(yī)囑錄入后經(jīng)查對核實,并做發(fā)藥通知,計算機可將病房的醫(yī)囑進行歸納整理,做藥物累總后通過網(wǎng)絡通知中心藥房,為病人進行配藥發(fā)藥,提高了工作效率。


  3.3增加費用透明度:以往在臨床上會遇到病人因收費透明度差的問題與醫(yī)護人員發(fā)生糾紛。病房醫(yī)護人員往往對藥物價格的信息知道的少,當病人詢問時不能給予滿意的答復。使用計算機后,糾正了上述不足,計算機可通過輸入某藥物編碼,馬上查出該藥物的價格,并可查詢病人在住院期間的某一階段的費用,令病人心中有數(shù)。同時,醫(yī)生也可根據(jù)病人的經(jīng)濟情況來用藥。這樣,藥物價格和費用的透明度增加了,提高了服務質(zhì)量和服務滿意度。


  3.4提高統(tǒng)計效率:計算機可通過輸入全院科室代碼和起始日期后,馬上計算機出該科室在某一階段的業(yè)務總收入以及各項目的收入,有利于醫(yī)院的經(jīng)濟責任制管理及搞好以科室為單位的經(jīng)濟核算。


  3.5提高護理人員的素質(zhì):通過多年的計算機在病房的應用,使廣大護士普及了計算機知識,能用代碼準確、快捷的錄入醫(yī)囑及病人的一般資料,培養(yǎng)了護士科學化、標準化、正規(guī)化的工作作風,增強了科學管理意識,提高了全體護士的素質(zhì),為日后使用計算機進入其他護理領域和醫(yī)院的現(xiàn)代化管理打下良好基礎。


  4 結(jié)論


  本文通過對醫(yī)院病房管理子系統(tǒng)的簡介,對該院實行計算機管理多年來的實踐與應用進行總結(jié)。表明該系統(tǒng)改變了傳統(tǒng)手工方式存在的弊端,實現(xiàn)了計算機管理,提高醫(yī)院的社會競爭力。同時,它也提高了傳輸信息的及時性,準確性,為加強正常管理提供了必要的信息,從廣度和深度上擴展了信息管理的領域,為開展計劃,分析,預測和決策創(chuàng)造了有利條件。該系統(tǒng)也為遠程醫(yī)療系統(tǒng)的發(fā)展奠定了實踐和理論基礎,從而推動醫(yī)院向信息化建設發(fā)展。理論和實踐證明,隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的深入及醫(yī)院服務模式的改變,病房管理子系統(tǒng)已成為現(xiàn)代化醫(yī)院的基礎。病房管理子系統(tǒng)要逐步實現(xiàn)從以經(jīng)濟財務為主線的管理信息,向以病人為中心的臨床信息系統(tǒng)拓展。充分利用信息技術應用特點,改造和規(guī)范醫(yī)院管理流程。降低醫(yī)療成本,增強管理效率,提升醫(yī)院的競爭能力和服務水平。


發(fā)布:2007-05-12 13:44    編輯:泛普軟件 · xiaona    [打印此頁]    [關閉]
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