區(qū)域醫(yī)療管理系統(tǒng)現(xiàn)狀與問題

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　　1、應用績效

　　轉診過程中的信息共享和互認機制，醫(yī)療信息在區(qū)域范圍內的流動和共享，區(qū)域信息資源的開發(fā)利用等問題都或近或遠地影響著區(qū)域醫(yī)療信息化的下一步推進。中國醫(yī)院管理系統(tǒng)信息化盡管近年取得一些成績，但也存在著缺乏統(tǒng)一規(guī)劃、發(fā)展不平衡;公共衛(wèi)生、衛(wèi)生監(jiān)督、醫(yī)療服務、衛(wèi)生管理等領域信息孤島現(xiàn)象嚴重，難以實現(xiàn)互聯(lián)互通、信息共享。

　　2、運營管理

　　區(qū)域醫(yī)療信息化建設最重要的是“統(tǒng)籌規(guī)劃”。在部分醫(yī)療信息化建設好的區(qū)域，單位信息化建設已基本到位，并能夠支撐各自日常業(yè)務的需要，但如果業(yè)務超越本單位，則數(shù)據(jù)和信息無法達到傳輸和共享。按照這種趨勢發(fā)展，必然又是重復的基礎設施投資，在區(qū)域醫(yī)療信息化建設上舍不得花費人力和時間進行全盤規(guī)劃，到頭來將是“費”和“差”。

　　3、技術架構

　　從技術架構上看，存在如下問題：第一、缺乏完善的信息化標準，包括標識符標準、通信技術(信息格式)標準、內容和結構標準以及相關的代碼數(shù)據(jù)標準; 第二、缺乏廣度上的拓展，深度上的延伸;第三、數(shù)據(jù)資源分割，不能達到共享;第四、需要科學有效的安全機制、信息管理機制，在保證信息安全的前提下，實現(xiàn)最大程度的信息共享。

　　4、 持續(xù)發(fā)展

　　由于各地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展的不平衡，醫(yī)療的發(fā)展水平、速度和目標都不一致。因此各地區(qū)域醫(yī)療信息化建設所需的硬件、軟件、人力、物力、財力都存在不同的問題，總體來說信息服務意識尚需加強，信息服務環(huán)境有待改善，信息系統(tǒng)建設缺乏整體規(guī)劃，咨詢、監(jiān)理服務市場尚需開發(fā)。

　　5、業(yè)務支持

　　從信息化應用及業(yè)務支持角度來看，一是信息化基礎總量偏小;二是質量不高，由于缺乏規(guī)劃和管理，信息化建設難以達到應有的高度;三是各地各單位醫(yī)療信息信息化建設分布不均衡;四是資源共享程度不夠。由于條塊分割，不同領域、不同區(qū)域、不同系統(tǒng)之間公共服務資源缺乏長期有效的共享機制，造成功能結構不合理、地區(qū)分布不均衡、資源配置效率低。