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18歲小伙從工地4米高處墜地 鋼筋插入頭顱險喪命
為順利手術,消防官兵配合醫(yī)務人員,用鋼鋸小心翼翼地鋸切鋼筋。
18歲小伙何昌貴在建筑工地作業(yè)時,不慎從4米多的高空墜落,一根鋼筋不偏不倚穿透安全帽刺入其顱內。
4天前發(fā)生的這一幕,讓已經從ICU轉入普通病房的何昌貴不愿意再回憶。10月21日,在雙流縣第一人民醫(yī)院,遭遇了生死驚魂的他傷情趨于穩(wěn)定。
主治醫(yī)生表示,事發(fā)后醫(yī)務人員經過5個多小時的全力搶救,成功取出了鋼筋。何昌貴之所以大難不死,他的安全帽起了關鍵作用。
工地驚魂
高空墜落后鋼筋插入頭顱
17日下午5時許,一輛救護車疾馳到雙流第一人民醫(yī)院急診科,車上抬下的病人讓接診的醫(yī)護人員大吃一驚:病人頭頂部頂著一根1米多長的鋼筋,穿透安全帽插入顱內!
陪同人員告訴醫(yī)生,他們是廣元人,受傷的小何是建筑工人,今年18歲。17日下午,正在作業(yè)的小何不慎從4米多高的工地上墜落,隨后的一幕嚇壞了眾人:只見一根鋼筋直接穿透安全帽插入小何頭顱。工友們趕緊撥打了120。
這根1米多長的鋼筋,使小何根本無法躺下,只能由工友扶著他的頭和背部。送醫(yī)路上,小何處于意識不清狀態(tài),不時喃喃自語“我好困,好想睡覺……”工友們只好一邊喊著他的名字,一邊輕拍他的肩膀。
緊急送醫(yī)
進手術室前人已半身癱瘓
“傷者送來時,一整條鋼筋從頭頂部刺入,目測鋼筋有1米多長。”雙流第一人民醫(yī)院神經外科主任王飚說,他從醫(yī)20多年來,類似的傷者十分罕見,“可以說,鋼筋穿腦還能維持生命體征,真是奇跡!”
醫(yī)院立即成立了由神經外科、重癥醫(yī)學科、麻醉科、手術室等相關科室專家組成的搶救小組。CT顯示,鋼筋從小何頭頂中央刺入顱內近4㎝,已刺入腦功能區(qū),并將碎裂顱骨刺入腦內,形成腦內血腫。病人傷處流血不止,嘔吐不止,已經半身癱瘓。如不及時手術取出鋼筋,清除血腫,病人會因失血或顱內高壓死亡。
棘手的是,由于穿入小何大腦的鋼筋經由安全帽刺入,有1米多長,給醫(yī)生手術帶來了諸多不便,院方立即與縣消防大隊聯系,希望借助專業(yè)工具將鋼筋截短到可以手術的理想范圍。
為避免給傷者造成第二次傷害,消防官兵配合醫(yī)務人員,用鋼鋸小心翼翼地鋸切著鋼筋。10多分鐘后,鋼筋被成功鋸斷,傷者小何隨后被送上手術臺。
生命奇跡
5小時緊急手術大難不死
醫(yī)生在手術顯微鏡下仔細取出鋼筋刺入小何腦內的頭發(fā)、骨片、泥土,清除其腦內血腫,修復損傷大血管及硬腦膜。經過5個多小時的緊張手術,當晚10時許手術結束。
“因為鋼筋很臟,有鐵銹、塵土和碎顱骨等污染,雖然手術中進行了徹底清創(chuàng),但術后仍要進行抗感染治療,避免感染發(fā)生。”王飚說,從術后這幾天情況看,患者生命體征已平穩(wěn),意識完全恢復。
醫(yī)生說法
如果沒有安全帽
鋼筋深入腦干可能當場殞命阻擋
“這個手術風險比較大,稍有不慎病人就有可能大出血死亡,也有可能造成病人終身癱瘓。”王飚說,在為傷者清創(chuàng)取刺入顱內碎骨片時,發(fā)現一骨片嵌入大血管,取出后不到10分鐘病人就失血近1000毫升,還好提前準備了血液回收機,備足了血漿。”
王飚說,這次小何之所以大難不死,他戴的安全帽起了關鍵作用,在鋼筋穿刺時起到了阻擋作用,否則鋼筋深入腦干,小何極可能當場殞命。
至于鋼筋穿腦是否會給小何留下后遺癥,王飚表示,由于傷者右頂功能區(qū)腦受損,可能會有偏癱,目前病人左下肢癱瘓,接下來要通過神經康復治療,才有可能恢復。
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